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低骨量可引发骨质疏松专家:预防脆性骨折做好两级预防

作者: 来源: 时间:2020-08-01

在对健康的关注上,我们经常可以听到要关注“三高”,即高血压、高血糖、高血脂,但却很少关注“一低”——低骨量。大多数人认为,随着年龄增长,骨量丢失和骨质疏松是自然现象,不是疾病,也无需防治,重视程度严重不足。但实际上,超九成的骨质疏松患者不知道自己面临着脆性骨折威胁。

 

2019年8月27日-28日,第八届中国健康生活方式大会在北京召开,本届大会的主题为:“三减三健”,助力健康中国行动。国际骨质疏松症基金会会长哈里布特博士在大会上提示,低骨量人群是潜在的高危骨质疏松患者,由骨量丢失引起的骨质疏松已成为全球性的健康问题。与会专家共同呼吁,各界要像重视“三高”一样重视“一低”,关注由低骨量引起的骨质疏松以及骨折风险。

 

超九成骨松患者不知自己面临脆性骨折威胁

 

在8月27日举办的中国健康知识传播激励计划“骨质疏松防控策略圆桌会”上,北京协和医院内分泌科主任夏维波表示,骨质疏松症号称“沉默的杀手”,早期症状并不明显,公众的疾病知晓率亟待提高。

 

国家卫生健康委员会2018年发布的《中国骨质疏松症流行病学调查结果》显示,我国40-49岁骨质疏松症患者中,只有0.9%的患者知晓自己患病,50岁以上患者也仅为7.0%。

 

夏维波强调,过低的知晓率会错失早期防治机会,一旦发展为中重度骨质疏松甚至发生脆性骨折,将严重影响个人生活质量,同时给家庭照护带来沉重负担和加剧医疗费用的提升。

 

超过50%的髋部骨折将发生在亚洲

 

目前,骨质疏松症及脆性骨折逐渐成为全球公共卫生领域的一个挑战。国际骨质疏松症基金会会长哈里布特博士指出,2010年全球髋部骨折人数已达270万左右,随着老龄化程度加深,其中一半的髋部骨折将发生在亚洲;此外,骨折高风险人群预计将从2010年的1.58亿增至2040年的3.19亿,有超过半数将集中在亚洲。

 

忽视骨质疏松的防治,最直接和严重的危害就是骨折。在脆性骨折中,髋部骨折危害性最大、致残致死率最高。髋部骨折发生一年内,死于各种并发症的患者约为20%以上,存活者中约50%可能致残。其次,髋部骨折还会给患者及整个家庭带来严重的经济负担。单次髋部骨折直接医疗费用约3万元左右,恢复期间还会产生营养费和康复护理费用等。此外,髋部骨折社会负担重。据国际骨质疏松基金会估计,2010年中国髋部骨折的花费为94.5亿美元,到2035年将增长到199亿美元,到2050年增长到254亿美元。

 

为此,与会的各界专家呼吁,要像重视“三高”一样重视“一低”,积极应对,预防脆性骨折。

 

如何预防脆性骨折的发生?

 

一级预防:调整生活方式,积极运动

 

夏维波指出,应保持健康的生活方式,如戒烟戒酒、健康饮食、积极运动。运动有利于获得高的骨峰值,也有利于维持骨量和骨强度,还能增加肌肉强度、反应能力和协调性,防止跌倒;适当的运动也有利于骨折的康复。

 

二级预防:评估骨折风险,治疗骨质疏松

   

对于已经发生骨质疏松的人而言,通过骨转换标志物检测、骨折风险评估工具等方式,可以评估骨折风险。而通过补充钙剂、活性维生素D类等,可以促进骨形成等,积极治疗骨质疏松,预防首次骨折。

 

新京报记者 王卡拉 编辑 王鹿 校对 郭利

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